О самом гепатите В.
Гепатит В — это инфекционное заболевание, обусловленное попаданием в организм  вируса гепатита В, который вызывает воспалительные изменения в печеночной ткани. Бывают различные формы болезни — от бессимптомного носительства вируса, до желтухи, цирроза, рака печени и острой печеночной недостаточности. 
Некоторые цифры статистики — по официальным данным ВОЗ, по всему миру зарегистрировано до 2 млрд. человек, у которых обнаружены вирус или антиген к гепатиту В, примерно 300 млн. зарегистрировано хронических носителей, а около 1 млн. человек умирает от последствий гепатита ежегодно. И примерно треть из них дети, подростки и молодые люди до 20 лет.
В Республике Карелия благодаря с 2006г. проведения иммунизации населения против  гепатита В  острый вирусный гепатит среди детей не регистрируется.
  
Где может заразиться ребенок?
Есть несколько путей проникновения вируса в организм. Это возможно не только при выполнении медицинских манипуляций (это скорее чрезвычайная редкость), при проведении косметических манипуляций с нарушением целостности кожи  или от «иглы» при наркомании. Вирус передается половым путем, существует передача вируса от мамы к ребенку, бытовые контакты в семье с больными или вирусоносителями.

В чем опасность гепатита В?
Инфицированный человек представляет опасность для его здорового окружения. Вирус гепатита в сотни раз заразнее ВИЧ — если для инфицирования ВИЧ нужно несколько миллилитров крови, попавшей в кровоток, или длительный контакт с инфицированной кровью, то для гепатита  хватает одного укола инфицированной иглой или нарушения целостности кожи инструментом, который заражен гепатитом. Вирус настолько мал и так активно размножается, что хорошо проникает через слизистые оболочки рта, глаз, носа и половых путей.
Известно, что основным видимым симптомом любого гепатита является желтуха. Но не все так просто!
У маленьких детей классическое желтушное течение бывает редко. Чем меньше возраст малыша, тем больше вероятность бессимптомного течения или носительства, которое перейдет в хронический гепатит В. 
Для детей, рожденных от матерей- носителей гепатита Б риск заражения гепатитом очень высок и велика вероятность хронического течения процесса.
Довольно часто гепатит протекает по типу ОРВИ или гриппа, с лихорадкой, потерей аппетита, слабостью, несильными болями в животе и боку, поэтому обнаруживается уже позже — при обследовании крови и обнаружении в ней специфического "австралийского антигена". И это повергает родителей в шок, потому что инкубационный период гепатита В  длится от сорока до ста восьмидесяти дней (в среднем обычно — сто двадцать дней или 4 месяца)!!! Поэтому очень сложно вспомнить и установить точно, где и как могло произойти инфицирование. А учитывая длительное бессимптомное носительство, источник  часто установить вообще невозможно.
Как лечится от гепатита В?                             Специфическое  лечение гепатита В существует, но оно длительное и имеет много побочных эффектов. 
Что же делать?
Ответ прост — прививаться самим и прививать детей, это единственный способ обезопасить себя и своих детей.
Вакцинация от гепатита В включена в Национальный календарь профилактических прививок. Учитывая пути передачи вируса, альтернативы вакцинации нет — никто не застрахован от заражения!
Всем детям рекомендовано получить первую дозу вакцины в роддоме. Но многим родителям непонятно, зачем это делать так рано и они принимают неправильное решение –отказ от прививки.  Из предыдущего рассказа о самом вирусе становится понятнее, что заразить ребенка могут даже сами родители. «Как же так? Меня же обследовали во время беременности!» — может сказать мама. Да, обследовали. Но мы с вами ведем довольно активную жизнь —делаем маникюр, педикюр, тату в различных парикмахерских и косметических салонах... Нужно ли продолжать?  Все  выполняемые  с нарушением целостности кожных покровов манипуляции, если они проводятся в ненадлежащих санитарно-гигиенических условиях и (или) ненадлежащее обработанными инструментами,   опасны  по возможности  инфицирования.  
Эффективность вакцинации имеет обратно пропорциональную зависимость — это значит, что чем раньше начать прививать ребенка, тем более эффективно это будет. У взрослых эффективность вакцинации составляет примерно 70-90%, а у малышей приближается к 98% при первом уколе. 
Какие вакцины используются?
Для вакцинации используются как отечественные и зарубежные вакцины. Вакцины безопасны и эффективны, технология их производства практически идентична, поэтому схемы их применения едины, дозировки вакцины практически одинаковы.  Вакцина от гепатита В является инактивированной, то есть не содержит жи-вого вируса, и в ее составе есть всего один антиген. Поэтому для формирования иммунитета для создания полноценной защиты требуется несколько введений препарата.

Схема вакцинации.
Схема вакцинации установлена Национальным  календарем профилактических прививок,  так же при наличии медицинских противопоказаний по индивидуальному календарю, который определяет врач.  При традиционной схеме первую дозу вакцины малышу введут в роддоме в первые сутки. Второй укол малыш получит в возрасте трех месяцев, а третий — в полгода. Взрослым и подросткам вакцина  вводится трехкратно    Вакцина  вводиться строго внутримышечно.
Но бывает так, что сроки вакцинации нарушаются, например, из-за острой болезни. Тогда нужно знать определенные правила — минимально допустимым сроком между введением доз вакцины считается 1 месяц. Максимальными же для второй дозы считаются сроки до 4 месяцев, а для третьей — от 4 до 18 месяцев. В этом случае иммунитет сформируется полноценно.
Реакции на  введение вакцины.
Как у любого препарата, у вакцины от гепатита В возможно развитие местных  реакций на прививку, но они встречаются крайне  редко.
Общих проявлений на ведение вакцины практически не бывает. Очень редко может быть небольшая температура — до 37,3 градуса. 

Теперь вы немного больше узнали о гепатите В и вакцинации. 
Владея объективной информацией, легче взвесить все аргументы в пользу вакцинации или в пользу отказа от таковой. Главное, чтобы ваш выбор был осознанным! Пусть вы сами и ваши малыши будут здоровыми, веселыми и счастливыми!

Территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Республике Карелия в Кондопожском, Медвежьегорском и Пудожском районах

ЗАЧЕМ НУЖНО ПРИВИВАТЬСЯ ОТ ГЕПАТИТА В.

г. Кондопога 2018г.